新冠確診挑戰(zhàn)：出現(xiàn)咽拭子核酸檢測(cè)“三陰”感染者

　　昨日（2月7日）下午，一則消息稱中日醫(yī)院出現(xiàn)一名三次咽拭子檢測(cè)均為陰性、通過下呼吸道樣本才確診“新冠肺炎”的患者。記者核實(shí)到，該病例屬實(shí)，專家稱，應(yīng)從該個(gè)例引起對(duì)出院患者管理的思考與重視。

　　2月7日下午，一則消息在網(wǎng)上傳開。

　　消息稱，一位武漢來京的發(fā)熱肺炎患者2月5日在中日醫(yī)院呼吸四部確診為新型冠狀病毒感染肺炎，目前正等待轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院。此例患者入院前三次咽拭子新冠病毒核酸檢測(cè)均為陰性，甲流核酸檢測(cè)陽(yáng)性，因此于1月30日以“重癥甲流”收入院。入院后插管上呼吸機(jī)，通過肺泡灌洗檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸陽(yáng)性。

　　其落款為“中日醫(yī)院新冠防控領(lǐng)導(dǎo)小組”。

　　北京一位三甲醫(yī)院呼吸科醫(yī)生透露，醫(yī)院內(nèi)部已經(jīng)將此案例通知給員工，應(yīng)當(dāng)屬實(shí)。記者從衛(wèi)生部門相關(guān)負(fù)責(zé)人處核實(shí)，該病例的確存在。

　　北京一位三甲醫(yī)院呼吸科大夫告訴記者，常規(guī)對(duì)疑似患者進(jìn)行兩次咽拭子核酸檢測(cè)，如果出現(xiàn)一次陽(yáng)性則確診，如出現(xiàn)兩次陰性，則基本可排除感染。三次咽拭子新冠病毒核酸檢測(cè)均為陰性，說明病毒隱匿性很強(qiáng)。

　　“病變發(fā)生在肺部，即下呼吸道，有時(shí)上呼吸道咽喉部找不到病原。”北京世紀(jì)壇醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師丁新民解釋，也因此，會(huì)出現(xiàn)該病例通過肺泡灌洗檢測(cè)才確診陽(yáng)性的情況，而現(xiàn)在很難做到對(duì)每一例疑似患者都進(jìn)行下呼吸道標(biāo)本采樣，這也給確診帶來一定挑戰(zhàn)。

　　不過他也表示，目前類似的病例只是個(gè)例，普通民眾無需恐慌，在疫情期間，個(gè)人防護(hù)不可松懈。此外，對(duì)出院病人如何判斷和管理，應(yīng)引起更多重視。

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